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Agosto Branco: Cirurgia torácica robótica avança como opção de tratamento do câncer de pulmão

Aldair dos Santos

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Na estimativa do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil deverá registrar, em cada ano do triênio 2023-2025, 32 560 casos novos de câncer de pulmão, com risco estimado de 15,06 por 100 mil habitantes. O tabagismo continua sendo o fator de risco mais relevante, associado a um percentual de 80% a 90% dos casos da doença. Estudos indicam que fumantes têm de 20 a 30 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de pulmão, em relação a não-fumantes.

Agosto Branco é uma campanha nacional de conscientização sobre o câncer de pulmão, com foco na prevenção, no diagnóstico precoce e na ampliação do acesso à informação sobre a doença. A iniciativa busca alertar a população sobre os principais fatores de risco — em especial o tabagismo — e incentivar a adoção de hábitos saudáveis, como a prática de atividades físicas, alimentação equilibrada e evitar a exposição a poluentes ambientais. Ao reforçar essas medidas preventivas, a campanha também destaca a importância do rastreamento em grupos de risco e do tratamento adequado para melhorar os desfechos clínicos.

Cirurgia torácica robótica: precisão e recuperação acelerada
A inovação robótica na toracoscopia tem demonstrado melhores resultados em relação às técnicas convencionais. O Dr. Vivalde Lobato, cirurgião-torácico do Hospital Mater Dei Santa Clara, explica que “na cirurgia robótica, a dissecção é mais precisa, permitindo delimitar com exatidão a área a ser ressecada, o que aumenta as margens livres de doença e, consequentemente, o índice de cura”. Ele acrescenta que “a linfadenectomia completa, fundamental para estadiamento, apresenta qualidade superior à realizada por vídeo tradicional”.

Além disso, o Dr. Vivalde destaca que “o procedimento reduz o sangramento intraoperatório — graças à cauterização controlada — e diminui a necessidade de opioides no pós-operatório, resultando em menos dor, alta hospitalar antecipada (em média 48 horas antes) e retorno mais rápido às atividades diárias”.

Perfis de indicação e limitações
De acordo com o cirurgião, a cirurgia robótica é recomendada para a maioria dos pacientes com indicação cirúrgica de câncer de pulmão. “Casos com tumores de grandes dimensões podem demandar cirurgia aberta convencional, pois nem mesmo a vídeo-toracoscopia robótica consegue abranger toda a ressecção necessária”, observa Dr. Vivalde.

Sinais de alerta para avaliação especializada
O médico ressalta que tosse crônica com mudança de padrão, produção de escarro sanguinolento, perda de peso inexplicada e dor torácica são sintomas que não devem ser subestimados. “Pacientes com alta carga tabágica devem realizar tomografia de baixa dose para rastreamento, aumentando a chance de diagnóstico em fase inicial e melhores desfechos”, recomenda o cirurgião.

Dia Nacional de Combate ao Fumo
Celebrado em 29 de agosto, o Dia Nacional de Combate ao Fumo reforça a necessidade de ampliar programas de cessação e controle do tabaco. “Cabe ao pneumologista prescrever medicamentos de apoio à cessação e oferecer acompanhamento multidisciplinar, fundamentais para quebrar a dependência da nicotina”, conclui Dr. Vivalde.

Para o especialista, os malefícios do cigarro devem ser constantemente reforçados. “O tabagismo provoca câncer de pulmão e outras doenças graves, como o enfisema pulmonar, que é progressivo e pode levar o paciente à dependência de oxigênio, além de doenças cardiovasculares, como infarto e AVC. Mais cedo ou mais tarde, o cigarro cobra seu preço. Muitas vezes, o problema está na dificuldade em se libertar do vício. Por isso, recomendo que os tabagistas busquem ajuda especializada. O acompanhamento com um pneumologista, com prescrição de medicações apropriadas, pode ser decisivo para vencer a dependência da nicotina”, afirma.

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